القلق والتوتر النفسي

04-08-2008, 10:52 AM

القلق والتوتر النفسي Anxiety & Stress disorders

يمثل القلق النفسي المرتبة الأولى في الانتشار بين الأمراض النفسيةوهناك فرق بين القلق الطبيعي المرغوب كالقلق مثلاً أيام الامتحانات وبين القلقالمرضي الذي يحتاج إلى تدخل الأطباء .

وتظهر الأعراض النفسية علىشكلين :

[LIST][*]الشعور بالعصبية أو التحفز والخوف وعدم الإحساس بالراحة. [*]الأعراض الفسيولوجية الجسمية كخفقان القلب أو رعشة اليدين أو آلامالصدر وبرودة الأطراف واضطرابات المعدة وغير ذلك . والقلق النفسي أيضا يؤثر علىالتفكير والتركيز مما يكون له مردود سلبي على التحصيل الدراسي أو العملي . [/list]

ما مدى انتشار القلق النفسي المرضي؟

[LIST][*]كل شخص بين أربعة أشخاص يعاني من القلق النفسي خلال فترة حياته . [*]17.7% في أي وقت في السنة يعانون من القلق .

وتزيد نسبة القلقالنفسي في المجتمعات البسيطة والفقيرة . [/list]

ما هي أسباب القلق النفسي؟

1-أسباب ناتجة عن الأفكار المكبوتة والنزعات والغرائز مما يؤدي إلى القلقوهي ما يسمى بالعوامل الديناميكية.
2-العوامل السلوكية باعتباره سلوكاً مكتسباً مبنياً على ما يعرف بالتجاوبالشرطي
3-عوامل حيوية بإثارة الجهاز العصبي الذاتي مما يؤدي إلى ظهور زمرة منالأعراض الجسمية وذلك بتأثير مادة الابنفرين على الأجهزة المختلفة وقد وجد ثلاثةنواقل في الجهاز العصبي تلعب دوراً هاماً في القلق النفسي هي النورابنفرين (Norepinephrine) والسيروتونين (Serotonin) والقابا(GABA)
4-العوامل الوراثية : أثبتت الدراسات وجود عوامل وراثية واضحة في القلقالنفسي سيما في مرض الفزع Panic Disorder . .

وعندما نتحدث عن القلق النفسي فإننا نتحدث عن مجموعة منالأمراض التي تندرج تحت هذا المسمى وكل مرض يتميز ببعض الخصائص المميزة له . من هذه الأمراض

[LIST][*]الفزع والخوف البسيط Simple phobia [*]رهاب الخلاء Agora phobia [*]الخوف الاجتماعي Social phobia [*]الوسواس القهري Obsessive compulsive disorder [*]قلق الكوارث Post traumatic stress disorder [*]حالات القلق الحاد Acute stress [*]القلق العام Generalized anxiety disorder [*]القلق الناتج عن الأمراض العضوية Organic anxiety أو استخدام الأدوية Anxiety related to medicine [*]القلق النفسي المصاحب للاكتئاب Anxiety - Depression [/list]

الفـزع Panic Disorder

الفزععبارةعن نوبات من الخوف والقلق الشديد المصحوب بأعراض جسمية والتي تحدثفجأة وتصل ذروتها في خلال عشرة دقائق ، ومن هذه الأعراض خفقان القلب والعرق والرعشةوصعوبة التنفس والإحساس بالاختناق وألم الصدر والغثيان واضطراب الهضم والإحساسبالدوخة والصداع والخوف من الموت حيث يعتقد المريض أن تلك النوبة ليست إلا أعراضالموت . وكثيراً ما يكون مصاحباً لأمراض أخرى كأمراض القلب أو أمراض الجهاز العصبيورغم أنها تعرف بمفاجأتها للمريض إلا أنها قد تحدث عقب إثارة شديدة أو مجهود عضليأو جنسي أو مصحوبة بشرب كميات من القهوة أو الخمرة .

[فقط الأعضاء المسجلين يمكنهم رؤية الروابط. ]Social Phobia

وهو الخوف الشديد والمستمر في المواقف الاجتماعية التي لا تثير الخجل لدىالآخرين ويحدث للمريض الارتباك والشعور بالإحراج من تلك المواقف التي تحدث أمامالآخرين أو مقابلة شخص ذو مسئوليات أعلى أو الأكل والشرب أمام الآخرين أو عند إمامةالصلاة أو إلقاء درس ، ويتركز الخوف في الشعور بمراقبة الآخرين وتصل نسبة احتمالالإصابة بالخوف الاجتماعي إلى 13% من الناس ويؤدي هذا الخوف إلى تعريض علاقاتالمريض الاجتماعية والعملية إلى التأثر والتدهور . ويصحب الخوف أعراض جسميةكالخفقان وسرعة التنفس وجفاف الفم ورعشة الأطراف .

الوسواس القهري Obsessive compulsive disorder

هو عبارة عن اضطراب في الأفكار أو الأفعال ويستغرقوقتاً طويلاً من المريض وقد يعيق المريض عن أداء واجباته ومسئولياته ويظهر علىشكلين:

[LIST][*]وسواس الأفكار Obsessional thoughts
[/list]

وهو عبارة عن أفكار ملحة ومستمرةأو شعور أو صورة غير سارة يعرف المريض بسخافتها ولا يستطيع كبتها . وعادة ما تكونالأفكار حول الدين والطهارة أو الجنس أو المرض . كالتفكير في الإصابة بمرض ماكالإيدز مثلاً أو مرض جنسي أو مرض في القلب أو السرطان مثلاً ، وكثيراً ما يتجهالمرضى إلى العيادات غير النفسية للبحث عن مشاكلهم . يصحب الاكتئاب النفسي أكثر من 50% من الحالات

.

[LIST][*]- وسواس الأفعال Rituals
[/list]
وهو تكرار أفعال معينة كتكرارالوضوء أو تكرار الصلاة أو أجزاء منها أو غسل اليدين أو الاستحمام وقد تستغرق وقتاًطويلاً .

القلق النفسي العام Generalized anxiety disorder

يعرف على أنه التوتر وانشغال البال لأحداث عديدةلأغلب اليوم ولمدة لا تقل عن ستة اشهر ويكون مصحوباً بأعراض جسمية كآلام العضلاتوالشعور بعدم الطمأنينة وعدم الاستقرار وبضعف التركيز واضطراب الذم والشعوربالإعياء وهذه الأحاسيس كثيراً ما تؤثر على حياة المريض الأسرية والاجتماعيةوالعملية وغالباً ما يصيب الأعمار الأولى من الشباب ولكنه يحدث لجميعالأعمار.

[LIST=1][*]بعض النصائح من أجل مواجهةالتوتر العصبي والضغط النفس[/list]

لعل أفضل علاج لمواجهة التوتر العصبي يكمن في المقولةالشهيرة لرينولد نيبور التي تقول: "إلهي أعطني الشجاعة والقدرة على تغيير الأشياءالتي أقدر على تغييرها، والقناعة على تقبل الأشياء التي لا يمكنني تغييرها، والحكمةعلى معرفة الفرق بين الاثنين".
تقول أحدث دراسة نفسية أميركية عن التوتر أنه عنداختيار استراتيجية لمواجهة التوتر، يجب عدم الاعتماد على أسلوب واحد للعلاج، لأنالخطط مجتمعة، قد تأتي بنتائج إيجابية أكثر فعالية.

وتضيف الدراسة حسب صحيفة "الأهرام" المصرية أن الخطة التي تنجح في علاج شخص، لا يفترض أن تنجح في علاج شخصآخر.

كما أن التوتر يمكن أن يكون أيضا إيجابيا على صاحبه، كما أنه سلبي. فكثيرمن القلق يخلق حب فضول وإثارة وتحديا، قد يدفع صاحبه إلى بذل جهد أكبر لتحقيقوإنجاز أعمال عظيمة، بينما قليل من التوتر قد يخلق الضجر والاكتئاب.

وحقيقة أخرىتبرزها أحدث دراسة أميركية عن التوتر، أنه ليس بالضرورة أن تؤدي معالجة الحالةالنفسية والتوتر لدى الشخص المريض عضويا، إلى شفائه من مرضه العضوي، إلا أنها تؤكدأن اتباع خطة لمواجهة التوتر قد يخفض احتمالات الإصابة بأزمة قلبية لـ75% منالأشخاص الذين يعانون أمراض القلب.

وأظهرت الدراسة أيضا أن هناك أشخاصا سعداءوأصحاء، رغم تعرضهم لهزات نفسية، تبين أنهم كانوا يحيطون أنفسهم بشبكة اجتماعيةومساندة اجتماعية، وكانوا حريصين أيضا على التواصل الاجتماعي، وإقامة علاقاتاجتماعية كثيرة، تبعدهم عن الوحدة والاكتئاب.
مواجهة التوتر!

وأوردت الصحيفة بعض النصائح من أجلمواجهة التوتر العصبي والضغط النفسي الذي يؤثر في الصحة البدنية وذلك بالاهتمامبالأساسيات التالية:

- الحرصعلى أخذ الكفاية من النوم، 8 ساعات على الأقل، والحصول على الراحة لمدة 10 دقائق فيفترة بعد الظهيرة، لاستعادة النشاط باقي اليوم.

- البدء بالخضراوات والفاكهةبكميات كبيرة وخفض كميات اللحوم والدسم.

- الحرص على أداء بعض التمريناتالرياضية، فعند ممارسة الرياضة، يفرز الجسم الأندورفين وبعض الكيماويات التي تساعدعلى تهدئة الحالة المزاجية وتخفض من التوتر العصبي والنفسي.

- نفس عميق وطويل،وإخراجه ببطء، فهذه الطريقة تساعد على أن تقلل من ضربات القلب السريعة.

- الحرصعلى قضاء وقت أطول مع أصدقاء مرحين يتمتعون بسلوك إيجابي وحب للمرح والضحك، فمرحهميمكن أن يكون معديا، كما أن الاكتئاب عدوي هو الآخر.

- البحث عن الضحك والمواقفالمرحة في الأفلام الكوميدية والكرتون والنكت، عند التعرض لمشكلة قد تزيد منالتوتر، للسيطرة على التوتر أو خفضه.

وتستطرد أحدث دراسة أميركية عن التوتر منجامعة واشنطن في تقديم النصائح الأساسية لمواجهة التوتر العصبي فتقول:

- أوجدالتسامح داخلك، وأعط أعذارا للذين يضعونك في حالة توتر عصبي، فإن ذلك سيقلل من حنقكعليهم.

- فرغ مشاعر الغضب والخوف والجزع عندك على الورق، بأن تكتب انفعالاتك،وبعدها الق بالورق المكتوب، وانس ما كتبته.

- يجب أن تتعلم الصمت أثناء توترك،فلا داعي للكلام وأنت غاضب، وعندما يعود إليك الهدوء النفسي والسكينة، وقتها فقطيمكنك الكلام والمطالبة بحقوقك.

- لا تحكم على الآخرين، وتذكر الحكمة القائلة "لست زعيم هذا الكون"، فإنك لن تستطيع تغيير طبائع وسلوك الآخرين.

- كن عطوفاعلى نفسك ولا تلمها كثيرا، ولا تحملها تبعات الإخفاق في قرار أو تقدم خاطئ أو فشلفي الحياة أو العمل، فعند ضياع فرصتك الأولى، تذكر أن هناك حتما فرصا أخرى قادمة،حتى لا تعيش في توتر عصبي دائم.

- عند شعورك بالتوتر بعد العجز عن حل مشكلة ما،لا تتحرج في طلب العون من الأصدقاء والأقارب، اطلب العون دائما متى تحتاجه، فمحاولةحل مشاكلنا بمفردنا، تثقل على أنفسنا وتوجد جهدا خارقا قد لا نقوى عليه.

منقول